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天寒預防手腳凍瘡 首重保暖、口服維生素E
自由 更新日期:2010/01/04 文/陳信吉(作者為北市東湖皮膚專科診所院長)
最近皮膚科門診湧入不少手腳凍瘡的患者,其中有許多病人因為患部腫痛,或伴隨搔癢,誤以為自己得了蜂窩性組織炎或香港腳急性發作,因而延誤了治療時機。
凍瘡是一種發生於濕冷環境下的末梢血液微循環障礙,一般在攝氏15度以下即可能發生,尤其在寒風吹拂下,更容易誘發。有周邊血管疾病、紅斑性狼瘡等病史,長期臥床及特殊體質的女性是好發族群。
凍瘡最常發生在腳趾或手指,可見趾指節呈瀰漫性紅腫、結節,甚至起水泡,患者常感覺癢(尤其遇熱更癢)、有灼熱感及脹痛。此外,發生於腳跟、腳掌側、耳朵、鼻尖,甚至臉頰的病例也不少。
門診中,常見到腳趾凍瘡病例,其中有許多人是因為天冷,穿拖鞋出門,又因下雨腳被淋濕,加上冷風吹拂,有時24小時內,即可形成凍瘡;發生於手指的凍瘡,以工作需碰水的女性,及對台灣氣候尚未適應的東南亞外傭較常見。
預防凍瘡首重保暖,不要穿太緊的鞋襪,避免久站不動,抽菸者宜戒菸;病症輕微時,可用攝氏40到42度的水溫浴、按摩或多活動趾指關節,休息睡眠時,墊高患肢。
症狀明顯時,仍應至皮膚科,請醫師處方凍瘡外用軟膏及口服藥物治療,一般均可於一到兩週內痊癒。有凍瘡病史者平時可口服維生素E,以改善末梢血液循環。