腸抽筋的原因和止痛方法?
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急躁性腸症候群
前言
急躁性腸症候群（簡稱IBS）為一種很常見的腸道功能性障礙。特徵是腹痛或腹部不適，腹脹感和排便異常（腹瀉或便秘），其症狀常反覆發作，持續很久，影響生活品質,是胃腸科最常見的疾病之一。
生理學
以女性居多，約佔70％，常見於年輕人。IBS病人腸道的構造是正常的，但蠕動功能失常和臟器感覺增強。蠕動功能（主要是大腸部分）失常．造成腹瀉或便秘。又臟器感覺增強，使得即使腸道中只有少量的糞便或氣體存在，就可能會造成腹痛或腹部不適。為什麼會蠕動功能失常和臟器感覺增強呢？其真正原因，尚不明確。
目前有以下幾種說法：
1.中樞神經系統(CNS)和腸道神經系統(ENS)之間的連繫失調。
2.腸道對外在刺激(食物,感染…)的反應過於激烈。
3.腸道的知覺神經閾值過低。
臨床症狀
IBS的主要臨床症狀是腹痛、腹脹和腸道蠕動異常(腹瀉或便秘)，這些症狀可能每天都會發生，或是間歇性發生。大部分的IBS患者從年輕時就開始有此症狀，反反覆覆，終其一生，腹痛或腹脹常因排便或放屁而得到舒解；少部分的IBS患者(<20﹪)，其臨床上腹痛和腹脹之症狀並不明顯，而是以腹瀉為主要的臨床表現。再排便異常方面，通常是腹瀉和便秘交替產生，而會以一種為主要臨床呈現，患者經常才解完大便不久，又想去排便，總覺得大便排不完全。除了以上腸胃症狀外，另有求診病人中40﹪至60﹪有憂慮或焦慮症狀。另外，IBS患者也可會有排尿或性功能障礙，易疲倦，肌肉痛，女性性交疼痛和痛經等症狀。顯示IBS可能是一種全身性知覺神經障礙的局部表現。
治 療
1.非藥物治療:
(1)飲食的選擇:
IBS患者若知道哪些飲食會誘發或加重自己的症狀，則避免吃這些食物。多吃富含纖維素的食物(ex:全麥麵包，榖類、蔬菜、水果等)，不管對便秘型或腹瀉型之患者，皆能改善症狀。
(2)生活型態的調整:
不抽煙、不喝酒，營養均衡的飲食，適度的運動。
2.藥物治療:
目前仍針對症狀治療：
�腹痛:平滑肌鬆弛劑是首選藥物，目前常併用鎮鏡劑;
Bentyl®、Duspatalin®，它們對胃腸平滑肌有專一性，比較不會有口乾、尿液滯留、便秘等症狀。
�腹脹:消脹氣最常用Kascoal®。
�腹瀉:
Imodium®：成人劑量2至4mg，每6至8小時服用一次或需要時使用。
Questran®：成人常用劑量為4g早晚服用。
藥用植物:
�薑黃:咖哩粉的主要成分,有促進腸胃排氣和消除腸胃抽筋作用。
�生薑:薑根可治療腹痛、腹脹症狀和改善腹瀉情形。
�薄荷油:研究顯示,飯前15至30分鐘服用薄荷油的腸溶膠囊,每天3至4次,每次1粒,可有效改善腹痛、腹脹和腹瀉現象。
結論
IBS目前仍無法完全治癒,但是為良性的,絕不會威脅生命。日常生活作息及飲食正常是十分重要的。衷心期盼未來能研發出治愈的藥物,以擺脫IBS纏身之苦。精神壓力方面的治療亦可改變,如低劑量抗憂鬱藥物,心理治療,催眠治療等。
