痛風與少量的鉛有關
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有證據顯示,血液中少量的鉛與增加痛風風險有關,目前可接受的鉛含量太高了。
痛風是一種會很痛的關節炎,通常與關節中的尿酸堆積有關,稱為高尿酸血症。肥胖、糖尿病、以及高血壓都是痛風已知的風險因子。但美國史丹佛大學醫學院的Eswar Krishnan醫師表示,這些風險因子無法解釋所有的痛風案例,於是他開始尋找其他因素,有篇醫學文獻評估指引他朝向鉛去探討。
刊載在內科醫學誌(Annals of Internal Medicine)的研究指出,即使成人血液中的鉛含量比疾病管制局(CDC)認為的可接受量少了幾倍,痛風風險還是明顯升高。
Krishnan醫師表示,關鍵在於沒有安全的鉛含量。大家都知道血液中的鉛濃度大於80 mcg/dL或可接受含量的8倍時,與高尿酸血症和痛風有關。但這篇調查結果顯示,鉛含量很少的人也會痛風。
Krishnan醫師與同事們為了這篇研究,使用CDC每年做一次的全國健康營養檢查調查資料。他們把重點放在沒有腎臟病、40歲以上的男女,總共檢查了超過6千位美國各地的成人記錄。
雖然大多數成人的血液中鉛濃度低於10 mcg/dL,CDC認可的可接受量,但研究人員發現,血液中鉛濃度只要1.2 mcg/dL,似乎就會增加痛風的風險。在這篇研究中,鉛含量最高的人大約是4 mcg/dL,他們的風險比血液中鉛含量最低的人多約3.5倍;常見的痛風預兆高尿酸血症風險也顯著上升。
雖然這篇研究不能證明因果關係,但這個研究方法能夠發現鉛和痛風之間有密切相關。克里夫蘭的凱斯西儲大學Ashwini Sehgal醫師表示,我們還不知道使用這些資訊最好的方式,所以不能做出任何真正的建議。
人們最常接觸到鉛的方式是透過工作,雖然採礦、冶煉、電池製造等工作可以藉著戴口罩和在通風良好的場所減少風險,但與焊接有關的習慣也可能讓人有這種風險。
Krishnan醫師表示,抽菸者血液中的鉛濃度也會比較高,這是另一個很好的戒菸理由。
如果你有痛風且擔心自己接觸到鉛,Sehgal醫師建議,要與醫師討論你的職業接觸史。如果有痛風但沒有肥胖、高血壓等任何已知的風險因素,或許可以測量血液中的鉛含量。
如果發現濃度很高時該怎麼辦,現在還不知道去除鉛最好的方式。Krishnan醫師表示,希望這篇研究能激發出探討鉛影響的進一步研究,找出降低血液中鉛含量的治療方法。儘管無法完全避免接觸鉛,也要更加努力來控制它。
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血液中含鉛,聽起來就覺得好恐怖喔,但一般人應該比較少會接觸到採礦、冶煉、電池製造等工作,所以還是不必太擔心啦^^