1. 性別:
口男性 ■女性
2. 年齡:
口15-20 ■21-25 口26-30 口30以上
3. 職業狀況:
口學生 ■就業 口待業 口其他
4. 現在已找到另一半:
口是 ■否
5. 怎樣尋找伴侶:
口朋友介紹 ■校內/公司結識 口上網結識 口其他
6. 結識多久會為成為戀人:
口1個月以內 口2個月至半年 ■半年或以上
以下問題，請在1-5選其一並以選出最佳答案，1為最不重要，5為最重要。
異性樣貌的重要性:
7. 伴侶的眼睛 口1口2■3口4口5
8. 伴侶的嘴巴 口1口2■3口4口5
9. 伴侶的鼻子 口1口2■3口4口5
10. 伴侶的牙齒 口1口2口3■4口5
11. 順其自然 口1口2口3口4■5
異性內涵的重要性:
12. 文靜 口1口2■3口4口5
13. 好動 口1口2口3■4口5
14. 孝順 口1口2口3■4口5
15. 體貼 口1口2口3口4■5
16. 幽默感 口1口2口3■4口5
異性內涵的重要性:
17. 薪金 口1口2口3■4口5
18. 學歷 口1口2口3■4口5
19. 職業 口1口2口3■4口5
20. 家庭背景 口1口2■3口4口5
21. 戀愛經驗(次數) 口1■2口3口4口5
22.怎樣的異性最吸引您:
_讓我有安全感和我看到他的第一眼感覺______________________________________________________________
問卷完成。
謝謝您的寶貴意見。
這樣可以嗎?
