肝癌是怎麼發生的?
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如同其他癌症一樣,肝癌的成因十分複雜,很少是單一原因造成的,而是由許多致癌原因相互作用,同時經過許多過程,最後才形成癌症。
大致上,大多數學者認為肝癌是先有一個或數個起因(如B型肝炎或C型肝炎),經過進展的程序(如肝細胞壞死),而進入肝硬化及細胞癌化的階段,最後形成臨床上可檢查出之肝癌。
B型、C型肝炎為主因
B型肝炎及C型肝炎是引起肝癌主要的原因。在台灣,每年約有五千人死於肝癌,其中約有百分之八十是B型肝炎引起的,其餘約百分之十∼二十是C型肝炎所引起的。感染B型肝炎或C型肝炎之後,有一部份人變成慢性肝炎,慢性肝炎再演變為肝硬化,最後再形成肝癌,這就是所謂「肝病三部曲:肝炎、肝硬化、肝癌。」
肝硬化易生肝癌
不論是任何原因引起的肝硬化,均有可能發生肝癌。在台灣,不管是B型肝炎或C型肝炎引起的肝硬化,每年約有百分之五的病人發生肝癌。
生活中的致癌因子
各種化學或天然致癌物也和肝癌的發生有關。例如:醫學研究已經證實了黃麴毒素會增加B型肝炎患者罹患肝癌的機會。而酗酒導致酒精性肝炎、肝硬化,間接增加了致癌的危險,也像抽菸導致肺癌一樣值得注意。文/肝病防治學術基金會◇